AAM – 7, rue Teisserenc de Bort – 78190 TRAPPES

 

Bulletin d'adhιsion

 

Nom : ………………………………………………………… Prιnoms :

Date de naissance : ……………………………….. Lieu de naissance :

Adresse complθte : …………………………………………………………………………………………………………

Code postal :  …………………Ville :………………………………………………………………...

Tιlιphone : .………………………………………….

  Mobile :

Adresse courriel:

Ancien mιtιo:             Civil  £                      Militaire*  £

 

Renseignements divers (principales fonctions assurιes, suite des affectations, grades)

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Veuillez indiquer si vous dιsirez recevoir "Atmosphιriques" (1)

Priθre d'accompagner le bulletin d'adhιsion d'un chθque de 25 Euros (1) ΰ l'ordre de l'AAM.

 

(1) Ce chθque sera seulement de 12,50 Euros si vous κtes veuf ou veuve d'un ancien adhιrent ;

(2) Pour METMAR, vous adresser directement ΰ la rιdaction de la revue : 1, quai Branly – 75007 Paris